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Prontuário eletrônico para psicologia, com sigilo de verdade

Evoluções ligadas a cada sessão, acesso só de quem atende, registro de quem abriu cada prontuário e guarda pelo prazo exigido pelo Conselho Federal de Psicologia.

Evolução por sessão, sem arquivo solto

Cada evolução fica ligada à sessão em que foi feita e ao profissional que a escreveu. O editor tem formatação (negrito, listas, títulos, recuo), e o texto é salvo como rascunho enquanto você escreve: se a internet cair ou a página fechar, nada se perde.

  • Lista de sessões realizadas sem evolução, para nada ficar para trás.
  • Busca dentro das evoluções de cada paciente.
  • No computador, a evolução e as suas anotações ficam lado a lado.

Registro que não se reescreve

A evolução pode ser editada por 24 horas ou até o psicólogo fechá-la. Depois disso, correções e complementos entram como adendo, com autor, data e hora, preservando o registro original, como deve ser num documento clínico.

Relato privado, separado do prontuário

Além da evolução oficial, cada sessão tem um relato privado: um espaço para impressões, hipóteses e falas marcantes, que só o próprio psicólogo vê e que não faz parte do prontuário nem da exportação. Quando quiser, você usa o relato como base para escrever a evolução.

Quem pode ver o prontuário

Somente os psicólogos e o gestor da clínica. Recepção e financeiro trabalham na mesma plataforma, mas não têm acesso ao conteúdo clínico. Cada abertura, alteração e exportação de prontuário fica registrada numa trilha de auditoria que ninguém consegue apagar.

Consentimento e LGPD

A clínica publica o seu termo de consentimento, com controle de versões, e registra o aceite de cada paciente, com a opção de anexar o termo assinado. Os dados ficam em servidores no Brasil, criptografados no armazenamento e em trânsito. Leia também o nosso guia de LGPD para psicólogos.

Guarda pelo prazo do CFP e exportação

Quando um paciente é excluído, ele sai das listas da clínica, mas o prontuário continua guardado pelo prazo mínimo de 5 anos previsto na Resolução CFP 001/2009. O prontuário de cada paciente pode ser exportado em PDF (para o paciente ou para outro profissional) e em arquivo de dados.

O PsyClinical dá as ferramentas para registrar com segurança. O conteúdo e a responsabilidade técnica pelo registro continuam sendo do psicólogo.

Perguntas frequentes

Quem consegue ver o prontuário dos pacientes?

Somente os psicólogos e o gestor da clínica. Recepção e financeiro não têm acesso, e cada abertura ou exportação fica registrada.

Posso corrigir uma evolução depois de fechada?

A evolução original não muda depois de fechada. A correção entra como adendo, com o seu nome, a data e a hora, preservando o histórico.

Por quanto tempo o prontuário fica guardado?

Pelo prazo mínimo de 5 anos previsto na Resolução CFP 001/2009, mesmo que o paciente seja excluído das listas da clínica.

Consigo tirar os dados se quiser sair do PsyClinical?

Sim. O prontuário de cada paciente pode ser exportado em PDF e em arquivo de dados. Os dados são da clínica.

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